Аневризма периферических сосудов
Аневризма периферических сосудов — вид аневризмы, при котором поражаются периферические сосуды.
Наиболее часто периферическая аневризма поражает подколенную артерию, которая спускается по задней поверхности колена. Реже аневризма поражает бедренную артерию в области паховой складки, сонную артерию на шее и иногда артерии на верхней конечности. Особый вид периферических аневризм, которые поражают артерии почек или кишечника, называется висцеральные аневризмы. В аневризмах периферических артерий чаще наблюдается образование тромбов, которые могут вызвать закупорку сосудов мозга или конечностей.
Аневризмы периферических артерийвстречаются реже, чем аневризмы аорты.
Причины заболевания
- артериосклероз Менкеберга
- травмы
- эрозии сосудов
- врождённая патология
- гипертония
Симптомы
- Ощущение пульсирующего образования
- Боли или судороги в руках или ногах при физической нагрузке
- Боли в руке или ноге в покое
- Иррадиирующие боли или онемение в руках или ногах, связанные со сдавлением нервов
- Болезненные язвочки или раны в области пальцев рук или ног
- Аневризмы периферических артерий, особенно при больших размерах, могут сдавливать проходящие рядом нервы или вены, а также вызывать боль, онемение или отек. Ощущение пульсирующего образования
- Гангрена (омертвение) тканей в результате закупорки просвета артерий
- При вовлечении в процесс сонных артерий, могут возникать признаки транзиторных ишемических атак или инсульта.
Диагностика
- Дуплексное ультразвуковое исследование
- Магнитно-резонансная томография
- Компьютерная томография
- Ангиография
Лечение
При увеличении аневризмы во избежание её разрыва, а также при риске тромбоэмболии показано хирургическое вмешательство. Характер операции зависит от локализации аневризмы.
Методы хирургического лечения
- Шунтирование – создание из «донорского» сосуда (чаще подкожной вены бедра) обходной путь для кровотока. Аневризма при этом удаляется.
- Протезирование - удаляется участок артерии, пораженный аневризмой, и на его место подшивается синтетический протез в виде трубочки. Материал, из которого делается протез сосуда по своим свойствам и характеристикам приближается к свойствам стенки артерий.
- Mетод тромболитической терапии – применяют при тромбировании просвета аневризмы артерии. Эффективен лишь при свежих тромбах.
- Cтентирование. Этот метод применяется в случае, когда риск обычного хирургического вмешательства высок.
- При развитии гангрены – ампутация.
