Реабилитация после инфаркта миокарда

Возможно ли после перенесённого инфаркта миокарда вернуться к полноценной привычной жизни? Конечно да! Но, успех и скорость этого процесса на 80% зависят от самого пациента, его готовности изменить свой образ жизни, пищевые привычки и следовать предписаниям врачей. Важно понимать, что вероятность повторного инфаркта, особенно на протяжении первого года высока – порядка 30%, а вот свести к минимуму основные факторы риска, вполне в ваших силах.

Полноценная реабилитация в Германии и Чехии после  перенесенного инфаркта миокарда, обычно занимает от трех недель до двух месяцев и начинается уже в больнице. Реабилитация преследует несколько целей: поддержать больного в постинфарктный период (с помощью медикаментозной терапии и психологически), помочь ему справиться с последствиями инфаркта и предупредить развитие осложнений, а также снизить риск возникновения повторного инфаркта. А для этого, в свою очередь необходимо помочь пациенту привыкнуть к новому образу жизни, предложив ему посетить курсы правильного питания, работу с психологом (или психиатром), направленную на то, чтобы освободить больного от вредных привычек и научить правильному поведению в условиях стресса.

Одним из важных реабилитационных мероприятий является лечебная физкультура, с постепенно увеличивающимися нагрузками. Регулярность занятий и индивидуальный подбор комплекса упражнений – одна из главных задач физиотерапевта. Физические нагрузки должны осуществляться под строгим контролем врача. Недостаточные нагрузки, также как и чрезмерные могут плохо сказаться на вашем здоровье. Лечебная физкультура выполняется под медицинским контролем за частотой сердечных сокращений, артериального давления и т.д. Длительность и интенсивность физических нагрузок увеличивается постепенно, и только после проведения промежуточных нагрузочных тестов на велоэргометре  и беговой дорожке.

Еще одним важным компонентом восстановительной программы в постинфарктный период является особая диета, одно  из основных правил которой - снижение количества употребляемых в пищу жиров животного происхождения, а также сахара, т.е. продуктов, способствующих образованию атеросклеротических бляшек в сосудах. Жирное мясо, молочные продукты, колбасы и копчености необходимо полностью исключить, отдав предпочтение рыбе, нежирному мясу птицы. Но полностью исключать мясные продукты не стоит, так как именно они  являются источником полноценного белка. В рационе питания должна присутствовать нежирная рыба, мясо птицы. Кроме этого, нужно редуцировать количество употребляемой соли, чтобы избежать возможного повышения артериального давления. Необходимо употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, это позволит нашему организму выводить излишки жира из организма. Важно помнить, что  правильное сбалансированное питание, богатое витаминами и минеральными элементами  – это шаг на пути к восстановлению.

Медикаментозная терапия постинфарктного периода, как правило базируется на препаратах из пяти различных подгрупп –

- препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов

- антикоагулянты, снижающие свертываемость крови и препятствующие образованию новых тромбов

- бета-блокаторы, снижающие частоту пульса, артериальное давление и потребность сердечной мышцы в кислороде

- ингибиторы АПФ, снижающие артериальное давление, не вызывая побочной тахикардии

- статины, снижающие выработку энзима, регулирующего продукцию холестерина.

 Строгое соблюдение схемы медикаментозной терапии, назначенной вам лечащим врачом (без самовольных перерывов!) – залог успеха вашей реабилитации.

После завершения курса реабилитации, пациенту, перенесшему инфаркт, необходимо диспансерное наблюдение, подразумевающее сдачу контрольных анализов крови, периодическое прохождение ультразвукового исследования сердца и нагрузочных проб (при необходимости).