Сколиоз

Сколиоз - это боковое искривление позвоночника. Необратимые изменения в позвоночнике при запущенном сколиозе могут привести к деформациям, возникновению реберного горба, асимметрии таза, нарушению развития и функциональности внутренних органов. Сколиоз обычно в два раза чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. В основном сколиоз отмечается у детей в возрасте старше 10 лет.

Tри основных типа сколиоза:

• Функциональная форма сколиоза: при этом типе сколиоза позвоночный столб ровный, но при этом отмечается его патологическое искривление ввиду некоторых проблем в организме. Причиной может быть, например, укорочение одной ноги по сравнению с другой, либо спазм мышц спины.
• Нейромышечная форма сколиоза: при этом типе сколиоза отмечается нарушение формирования костей позвоночника. Либо кости позвоночника полностью не формируются правильно, либо они не отделяются друг от друга. Эта форма сколиоза отмечается у лиц с врожденными дефектами, мышечной дистрофией,церебральным параличом или синдромом Марфана.  
• Дегенеративная форма сколиоза:в отличие от сколиоза, который встречается у детей и подростков, этот тип сколиоза встречается в пожилом возрасте. Причиной его возникновения является артрит суставов позвоночника. Ослабление связок позвоночника может привести к искривлению позвоночника.

Причины

B 80% случаев причина сколиоза остается неизвестной.

Cколиоз бывает:

1. инфантильный идиопатический сколиоз - отмечается у ребенка моложе 3 лет
2. ювенильной идиопатический сколиоз - отмечается в возрасте 3 – 10 лет
3. юношеский cколиоз - наблюдается у больных в возрасте старше 10 лет

Диагностикa

Основным методом диагностики сколиоза является рентгенография.

Проявления сколиоза

Наиболее частым проявлением сколиоза является боковое искривление позвоночника. При сколиозе голова больного быть немного смещена, а также несимметричное расположение плеч – при этом одно из них бывает выше/ниже другого. При значительном искривлении позвоночного столба может отмечаться нарушение нормальной работы сердца и легких, что проявляется одышкой или болями в груди.

Лечение

1. консервативное лечение (которое заключается в создании фиксации позвоночника)
2. хирургическое лечение.

При функциональном сколиозелечение не требуется.

При нейромышечной форме сколиоза требуется хирургическое лечение.

При идиопатическом сколиозе лечение зависит от того, в каком возрасте выявлено заболевание.

При инфантильном сколиозев большинстве случаев отмечается улучшение состояния без какого-либо лечения. Фиксация позвоночника при этом типе сколиоза не нужна.

Ювенильный тип идиопатического сколиоза характеризуется самым высоким риском прогрессирования со временем.

Фиксация позвоночника

1. Ношение фиксирующих корсетов, которые снимаются только на ночь. Kорсет не лечит сколиоз и не устраняет уже имеющееся боковое искривление позвоночника. Он лишь останавливает или замедляет его прогрессирование.

При степени искривления позвоночника более 40-45 градусов, требуется хирургическое вмешательство.

Xирургическoe лечениe

• Операции на мягких тканях позвоночника: пересечение межостистых и надостных связок, рассечение капсулы суставов между позвонками,
• Операции на межпозвоночных дисках: дискэктомия (удаление диска) и создание спондилодеза (сращения между позвонками),
• Операции на самих позвонках: резекция тела позвонка.