Ламинотомия и ламинэктомия

Ламинотомия и ламинэктомия – эти операции, в ходе которых производятся действия, направленные на уменьшение давления на корешки нерва спинного мозга, вызванных возрастными изменениями в позвоночнике.

Их различие состоит в том, что ламинотомия удаляет лишь небольшую тонкую часть ткани, которая представляет собой защитную арку над определенной частью ламины (спинным мозгом), а в процессе ламинэктомии удаляется вся ламина больного позвонка.

Также иногда требуется удаление ткани, которая за счет своего утолщения сужает спинномозговой канал. Микроскопическая ламинотомия проводится под общим наркозом. В процессе операции делается надрез 2,5-3 см по длине. На этом участке бережно отделяется мускулатура от кости. Потом с применением специального микроскопа хирург вскрывает позвоночный канал и определяет пролапс диска. На этом же участке имеется защемленный нерв. При помощи микроскопических инструментов врач удаляет ту часть спинного диска, где выявлено защемление нерва. В редких случаях требуется удаление изношенных частей ядра поврежденного диска.

Этот метод микрохирургии считается очень эффективным при лечении позвоночника в Германии в случаях значительного выпадения межпозвоночных дисков, особенно в поясничном отделе, при которых имеет место стеноз костных структур каналов нервов. В процессе операции защемленный нерв сразу же высвобождается, поэтому восстановление проходит без болей, и отсутствуют симптомов паралича.

Эта процедура считается достаточно щадящей и не несет опасности в постоперационный период. Как правило, после ее проведения требуется лишь непродолжительного стационарного пребывания пациента в больнице. В процессе микрохирургической ламинэктомии нейрохирург производит ряд тубулярных ретракторов для создания туннеля через небольшой надрез в дужке позвонка. Потом через этот туннель вводятся микроинструменты, которые позволяют удалить часть позвонка, чтобы создать дополнительное пространство вокруг спинного мозга или нервного корешка.

Обе процедуры дают высокие результаты при ущемлении нервных корешков. Если у пациента наблюдается деформация позвоночника, тогда назначают ламинотомии или ламинопластике, чтобы не усугубить дальнейшую деформацию. Кроме того, такие операции помогают значительно снизить боли в пояснице и шее, устранить другие неврологические симптомы, так как мышечная слабость, образование мурашек, онемение и прочее. Пациенты достаточно переносят операции подобного типа и имеют малый процент возникновения осложнений.