Грыжа Шморля

Узлы Шморля (или грыжа Шморля) – это патологические изменения в межпозвоночных дисках, вследствие которых хрящ продавливает соседний позвонок (в зависимости от ситуации – верхний или нижний). Для сравнения – обычная грыжа позвоночника, в отличие от узлов Шморля, характеризуется выпячиванием от позвоночного канала или в сторону от него, при этом сопровождается сильным болевым синдромом.

Чаще всего такая патология возникает у людей со слабыми костями позвоночника, и появляется в нижней части грудного отдела или в поясничном отделе позвоночника. Чрезвычайно редки случаи диагностирования узлов Шморля в шейном отделе позвоночника.

Почему возникают узлы Шморля?

Причины могут быть как приобретенными, так и врожденными. Например, небольшие узлы могут образовываться из-за врожденных конструктивных особенностей позвонка, в то время как приобретенные причины более разнообразны:

• сильные нагрузки на позвоночник;

• разные виды искривлений позвоночника (сутулость, кифоз и т.д.);

• нарушения обменных процессов в межпозвоночном диске;

• редкие виды заболеваний (например, болезнь Шейермана-Мау);

• травмы (вертикальное падение, удары и т.д.).

Виды грыжи Шморля

• В области первых трех позвонков поясничного отдела чаще всего локализуются передние узлы Шморля, болевая симптоматика достаточно выражена.

• Боковая и центральная грыжи Шморля не деформируют позвоночный столб, поэтому могут вообще никак не проявляться клинически. Диагностируются такие узлы только с помощью рентгенологических методов исследования.

Симптоматика

Так как патологические процессы, вследствие которых возникают узлы Шморля, захватывают костную ткань позвонков и диск, которые не болят, то грыжа Шморля может вообще никак не проявляться, и ее диагностируют только при прохождении рентгенологического обследования. Болевых симптомов практически не бывают, так как нервные корешки и спинной мозг тоже не затрагиваются.

Слабые, ноющие боли могут появляться только тогда, когда грыжа достигла внушительных объемов. Чаще всего боль начинает давать о себе знать после долгой пешей прогулки, при продолжительном нахождении в положении стоя, при переутомлении. Как правило, боль появляется вместе с ощущением усталости в спине и в лежачем положении быстро проходит.

Как диагностируют узлы Шморля

Как упоминалось выше, грыжа Шморля может вообще никак не давать о себе знать, поэтому для постановки диагноза недостаточно опроса и осмотра больного, используют дополнительные исследования: рентгенографию, магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию.

Лечение

Если узуративные дефекты были обнаружены в позвоночнике, то приступать к их лечению стоит незамедлительно. Стоит понимать, что лечение узлов Шморля – это не просто лечение насморка, следует подходить с максимальной ответственностью к выбору клиники и специалиста, который будет определять схему лечения и наблюдать вас. Очень эффективно лечение в Германии – большое количество специалистов с внушительным опытом лечения узлов Шморля, современное оборудование и использование на практике новейших разработок – все это дает прекрасные результаты при проведении диагностики и лечения.

Лечение назначается каждому пациенту индивидуально, с предварительным учетом его пола, возраста, нюансов деятельности. Обязательно учитываются сопутствующие заболевания и степень проявления патологии. Во многом схема лечения зависит и от причины появления узлов Шморля – если их появление спровоцировала болезнь Шейермана-Мау, то лечат эту болезнь, если причиной стала травма – нужно будет лечить ее.

Цели назначаемого лечения

• Миорелаксация.

• Восстановление и улучшение гибкости позвоночника.

• Обезболивание.

• Приведение в норму обменных процессов в костной ткани.

• Стабилизация иннервации мышц спины.

• Стимуляция кровообращения.

• Профилактика возможных осложнений.

Методы лечения

• С целью улучшения лимфо- и кровобращения, снятия усталости и болей, укрепления мышц спины назначают лечебный массаж.

• Эффективно влияет на устранение этой патологии позвоночника плавание.

• Один из самых результативных методов лечения узлов Шморля – специальная лечебная гимнастика.

• В комплексе с другими методами практикуется рефлексотерапия.

• Мануальная терапия помогает улучшить кровоснабжение пораженного сегмента позвоночника.

• Для снятия боли и нормализации обменных препаратов назначаются лекарственные препараты.

• Для улучшения трофики тканей и увеличения межпозвоночного просвета используют аппаратное лечение – вытяжение.

• Положительные результаты дает апитерапия и гирудотерапия.

• Хирургическое вмешательство практикуется только в тех случаях, когда наблюдаются существенные изменения неврологического статуса (если они могут привести к потере работоспособности) и интенсивные боли в спине.

Рекомендации по профилактике

• Следует отказаться от вредных привычек, которые могут приводить к нарушению трофики костно-суставной ткани.

• Нужно поддерживать постоянный уровень физической активности (адекватные физические нагрузки не менее 2-3 раз в неделю).

• Контролировать вес тела, так как излишняя масса повышает уровень пассивной статической нагрузки на позвоночник.

• Будут полезны занятия плаванием, оздоровительный массаж и лечебная физкультура.