+49-211-1793-640АгентамПартнёры

+7-495-983-01-20

связь по Skype

Шваннома
Заявка на лечение
 
Шваннома

Шваннома

Шваннома (невринома, нейринома, неврилеммома) —это доброкачественное образование, возникающее из клеток миелиновой оболочки нерва. Невриномы могут поражать любые нервы, но «излюбленная» их локализация - слуховой нерв. Невриномы имеют доброкачественный характер и благоприятный прогноз, они не инфильтруют близлежащие ткани. Растущая шваннома опасна не метастазами, а компрессивным давлением на важнейшие структуры мозга. Малигнизация опухоли отмечается крайне редко.

Локализация.

Различают шванному внутричерепную, спинальную, периферических нервов, мягких тканей (внутрикожную) и органную.

Внутричерепная шваннома составляет 8,7—13,9 % всех опухолей головного мозга. Говоря о невриноме головного мозга, обычно имеют в виду шванному, растущую из корешка слухового нерва. Опухоли других черепных нервов — тройничного, лицевого и др. — встречаются крайне редко.

Множественное поражение, в том числе двусторонняя невринома слухового нерва, наблюдается при нейрофиброматозе (болезнь Реклингхаузена).

Шваннома слухового нерва развивается, как правило, у людей в возрасте 30—40 лет, несколько реже в возрасте 20—30 и 40—50 лет и совсем редко у детей. Женщины болеют почти в два раза чаше, чем мужчины.

Опухоль развивается из волокон вестибулярной части слухового нерва, растет медленно может достигать диаметра 4—5 см, она не прорастает нормальную ткань, не склонна к инфильтрации, но может оказывать давление на мозжечок и лицевой нерв, по мере своего роста.

Нередко встречающееся двустороннее поражение VIII нерва расценивается как нейрофиброматоз 2-го типа. Кроме шванномы VIII нерва встречаются невриномы гассерова узла. А шваннома VII нерва встречается совсем редко. Неоперированной шванномы мозжечкового угла, несмотря на гистологическую доброкачественность, приводя к летальному исходу в результате дислокации ствола мозга.

Субтотальное (интракапсулярное) удаление шванномы дает благоприятные результаты, хотя и возможны отдаленные рецидивы. После радикального удаления опухоли, особенно при спинальной локализации, возможно полное выздоровление.

Лучевая терапия при шванноме неэффективна. В длительно существующем узле внутричерепной шванномы могут иметь место выраженный полиморфизм и гиперхроматоз ядер, которые не должны рассматриваться как признака малигнизации опухоли.

Шванному мостомозжечкового угла необходимо дифференцировать с фибробластической менингиомы той же локализации и, реже, от астроцитомы боковой поверхности моста. Для дифференциального диагноза используют данные об экспрессии S1OO-протеина которая не свойственна менингиоме, или отеутствии экспрессии глиального фибриллярного kислого белка, который, напротив, имеется в астроцитарной глиоме. При множественных поражениях, как в головном, так и спинном мозге встречается сочетание менингиомы и шванномы.

Шваннома периферического нерва представляет собой обычно солитарную и капсулированную опухоль, растущую на одной стороне нерва и не прорастающую его.

Органная шваннома встречается в желудке, легких, носу, носоглотке, языке, небной миндалине, гортани, коже, средостении и забрюшинном пространстве. При этом лишь 30 % таких опухолей имеют отчетливую связь с нервом.

Причины

Как в случае со многими опухолями центральной и периферической нервной системы, достоверные причины возникновения невром неизвестны. Часто заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно.

Симптомы

Шванномы могут иметь бессимптомное течение. Иногда заболевание проявляет себя неврологическими нарушениями.

Методы диагностики

Прогноз - благоприятный

Неврома (шваннома) имеет доброкачественный характер, медленно растет, успешно лечится на ранней стадии.

Лечение

Если размер опухоли не превышает 30 миллиметров, то показана стереотаксическая радиохирургия (Кибер-нож).«Кибер-нож» незаменим в случаях, когда опухоль находится в труднодоступном для оперативного доступа месте (шваннома слухового нерва).

 


Онлайн расчёт стоимости лечения
Рассчитать