Косоглазие

Косоглазие (страбизм) – неправильное положение глаз, при котором нарушена параллельность зрительных осей, и глаза смотрят в разные стороны.
У здорового человека зрительные впечатления обоих глаз сливаются в одно изображение (так называемая фузия). При выраженном косоглазии этот механизм нарушается, что приводит к возникновению двойного изображения.

Различают следующие виды страбизма:

• Латентное косоглазие (гетерофория). Данный вид косоглазия проявляется периодически, при определенных обстоятельствах, например, при усталости или алкогольном опьянении. Гетерофория встречается более, чем у 70 % людей, но лишь у 10 % возникают связанные с ней жалобы.
• Содружественное косоглазие. В данном случае косящий глаз следует за фиксирующим глазом в любом направлении. При этом зрительные оси обоих глаз не могут быть направлены на один объект. Данный вид косоглазия встречается чаще всего у детей в первые два года жизни.
• Паралитическое косоглазие. Косоглазие данного вида возникает вследствие паралича глазодвигательных мышц, вызванного повреждением одного или нескольких нервов.

В зависимости от типа отклонения выделяют также сходящееся, расходящееся, вертикальное, а также смешанное косоглазие.
Страбизм – это не только эстетический дефект, он может сопровождаться головными болями, резью в глазах, нарушением концентрации, дислексией, частым морганием, дрожью в глазах и др. Однако самым серьезным последствием косоглазия может стать нарушение зрения. Особенно опасным это может быть в детском возрасте, когда косящий глаз постепенно становится слабовидящим, и теряется способность к объемному видению.
Именно по этой причине важно своевременно начать лечение. Обратившись с этой проблемой к немецким специалистам, можно быть уверенным в качестве и надежности предложенных диагностических и терапевтических мер, поскольку в Германии для лечения косоглазия используются новейшие технологии и методики.
Для диагностики страбизма используются, прежде всего, различные тесты для проверки зрения, а также ортоптические тесты (для проверки бинокулярности зрения). При этом исключается также наличие других заболеваний, спровоцировавших косоглазие, например, болезней сетчатки глаза, зрительных нервов, либо злокачественного внутриглазного новообразования (ретинобластома). При паралитическом косоглазии необходимо также проведение магнитно-резонансной томографии.
Целью диагностики является определение вида, а также причин возникновения косоглазия для назначения соответствующего лечения.
 
В качестве консервативного лечения, как правило, назначается следующее:

• Подбор очков для коррекции аметропии, а также призматических очков
• Специальные упражнения для глаз, направленные на устранение двойного изображения
• Окклюзионная терапия для лечения обусловленной косоглазием амблиопии. В ходе данной терапии поочередно закрывается по одному глазу на определенный промежуток времени: таким образом, активируется работа слабовидящего глаза.

 
В некоторых случаях для лечения косоглазия необходимо проведение операции на глазных мышцах, например, если угол отклонения косящего глаза очень велик, либо косоглазие оказывает сильную психическую нагрузку на пациента.
 
Согласно статистическим данным в Германии у 80 % прооперированных детей дошкольного возраста угол косоглазия удается скорректировать уже после первой операции. В остальных случаях проводятся дополнительные оперативные вмешательства, поскольку положение глаз может снова меняться.
 
Косоглазие у маленьких детей не всегда возможно распознать сразу, для этого желательно пройти профилактический осмотр у офтальмолога и ортоптиста. Необходимо помнить о том, что в запущенных случаях у малышей может развиться сильная амблиопия, которая становится необратимой, начиная со школьного возраста.  
При правильно подобранном комплексном лечении и индивидуальном подходе возможно достичь успешных результатов в лечении косоглазия.