Гипертермия
Известно, что раковые клетки более чувствительны к высокой температуре, чем нормальные ткани. Это явление использовано при разработке гипертермии (перегревания), когда район расположения опухоли нагревают до температуры 40—43 °С. Кстати, обработка тканей таким путем делает их более податливыми к лучевой и химиотерапии, усиливая эффект практически на 50%, что дает возможность успешно их комбинировать.
Известно, что под влиянием высокой температуры раковые клетки способны вырабатывать специальные белки, способствующие повышению иммунитета. В то же время опухолевые клетки погибают при температуре свыше 42—43 °С.
Больше пользы от другого эффекта перегревания.
Обычное противораковое лечение с помощью лучевой или химиотерапии часто бывает недостаточно мощным, чтобы добиться гибели раковых клеток. Несмотря на проводимую терапию, злокачественная опухоль запускает механизм собственного восстановления. Высокая температура между тем выводит из строя белковые образования, с помощью которых раковые клетки приводят в порядок свои гены. У опухоли нет возможности отдохнуть от лечения.
Методы гипертермии
Существует три технологических метода гипертермии: всего тела, местная и глубокая региональная.
При гипертермии всего тела пациент помещается в специальную «трубу» — аппарат, с помощью которого вызывается экстремально высокая контролируемая (чтобы не навредить организму) температуpa тела — около 42 °С. Голова остается вне прибора. Поскольку перегреванию подвергается весь организм, врачи надеялись на разрушение метастазов. Но пока надежды не оправдались. Целесообразна комбинация с химиотерапией.
При местной гипертермии обычно используется небольшой источник тепла, например ультразвуковой или микроволновой, который подводится к коже. Поскольку действие распространяется максимально на глубину 3—4 см, то эта технология применяется при опухолях, лежащих неглубоко под кожей (при определенных формах рака кожи и молочной железы).
С помощью направленных электромагнитных волн достигается нагревание опухолей, находящихся в глубоких органах, например в мочевом пузыре, простате, шейке матки, до 41—43 °С. Обнадеживают результаты лечения опухолей прямой кишки. Некоторые авторы считают, что комбинация глубокой гипертермии с лучевой терапией улучшают результаты лечения почти в 2 раза.
Основная сложность метода заключается в возможности точно подвести тепло к опухоли. Развитие современных технологий (ядерно-магнитно-резонансная техника) позволяет надеяться на решение этой проблемы. Естественно, что необходим строгий отбор при подготовке к гипертермии, ибо при этом организм испытывает серьезные нагрузки. К сожалению, нет четкой информации о возможности использования гипертермии при запущенных стадиях рака.
Один сеанс терапии длится примерно 60 минут. В неделю проводится 2-3 или более сеансов.
Носителям стимулятора ритма сердца данный метод противопоказан из-за возможных помех техники стимулятора ритма сердца.
У пациентов с большими металлическими имплантатами и нарушенными тепловыми ощущениями могут возникнуть побочные действия из-за нежелательного перегрева.
Локальная гипертермия применяется для лечения как поверхностных, так и глубоко лежащих опухолей и метастаз, прежде всего при следующих формах рака:
- Опухоль в области головы и шеи
- Опухоль головного мозга
- Опухоль, метастазы легких и печени
- Опухоль желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы
- Рак мочевого пузыря и простаты
- Гинекологические опухоли: рак груди, подчревной области
- Метастазы лимфатических узлов, лимфомы
- Рак кожи и соединительной ткани
Локальная гипертермия хорошо комбинируется с другими терапиями онкологических заболеваний (хирургия, радио- и химиотерапия, альтернативная медицина).
Статистические данные показывают, что гипертермия может улучшить клинические результаты как химиотерапии, так и облучения.