Трепетание предсердий
Трепетание предсердий - более редкий вид предсердной тахи-аритмии. Характеризуется ритмичным возбуждением предсердий с частотой 250-370 в мин. В отличие от мерцательной аритмии, волны F трепетания носят правильный, регулярный характер.
Трепетание предсердий более резистентно к терапии, чем мерцательная аритмия.
Клиника
- Cердцебиение
- Oдышка
- Головокружение
- Частый, правильный пульс (при постоянном коэффициенте проведения).
Неотложная помощь при трепетании предсердий сердца
Осложненная форма (при резистентности к терапии или нарастании сердечной декомпенсации показано электроимпульсное лечение) ЭИТ, начиная с дозы в 50 Дж.
Амиодарон 300 мг в/в струйно в течение 1-2 мин. Если нет эффекта в течение 30 мин.: дигоксин 0,25 мг или строфантина
Если нет эффекта в течение 2 часов , то чрезпищеводная электростимуляция предсердий, или ЭИТ, начиная с 50 Дж.
Для купирования ТП обычно требуются большие дозы препаратов, что увеличивает опасность их побочных эффектов.