Лечение врожденных пороков сердца в Германии
Немецкие кардиохирурги на высочайшем уровне проводят миниинвазивные эндоваскулярные операции как уже взрослым пациентам, так и детям различных возрастов, включая и совсем маленьких. У малышей, используя данную технологию, они, к примеру, выполняют закрытие окклюдерами сложных дефектов межжелудочковой перегородки тогда, когда не осуществим транслюминальный доступ. Этот подход особенно актуален в тех случаях, когда имеют место сложные комбинированные врожденные пороки сердца. В частности он рекомендован в качестве первого этапа оперативного лечения гипоплазии (врожденного недоразвития) левых камер сердца, при необходимости стентирования труднодоступных стенозов легочного ствола и еще в ряде других непростых ситуаций.
Миниинвазивные вмешательства на сердце проводятся при помощи специального прибора – эндоскопа, представляющего собой весьма гибкую, тонкую длинную трубку, оснащенную источником света и оптической системой. При этом абсолютно отпадает необходимость в выполнении больших разрезов. Так, посредством лишь трёх-четырёхсантиметрового надреза кардиохирурги могут протезировать аортальный клапан, произвести коррекцию врожденных аномалий правого желудочка, устранить дефект митрального клапана и межпредсердной перегородки.
В зависимости от конкретной клинической ситуации манипуляции осуществляются либо через министернотомный доступ, либо посредством правосторонней миниторакотомии в сопровождении эндовидеоподдержки и с подключением через бедренные кровеносные сосуды аппарата искусственного кровообращения. Значительно повышают эффективность миниинвазивных хирургических вмешательств на сердце высококачественный шовный материал, а также современные методы остановки кровотечений. Не теряют по сей день своей значимости и открытые операции на сердце – все решается в индивидуальном порядке с учетом полученных в ходе предварительного обследования больного объективных данных.