Синдром Бадда-Киари
При непроходимости печеночных вен развивается синдром Бадда-Киари, который характеризуется разрастанием внутренней оболочки печеночных вен, часто с присоединением тромбозов, что приводит к полной закупорки просвета вены. В печени развиваются застойные явления, в результате чего происходит сдавление печеночных клеток, атрофия их, а в последствие полное замещение печеночной ткани соединительной. Печень поражается неравномерно.
Синдром наблюдается при:
- тромбозе печеночных вен
- мигрирующем висцеральном тромбофлебите
- тромбозе нижней полой вены
- при циррозе печени
- и ряде других состояний, при которых имеется припятствие оттоку крови из печени.
Причинами могут быть как первичный, так и вторичный тромбоз печеночных вен.
Клиника и диагностика
1. при остром тромбозе боль в правом подреберье,лихорадка и желтуха.
2. печень быстро увеличивается, асцит
3. тошнота, рвота, высыпания на коже
4. печеночная кома
В крови лейкоцитоз, эритроцитоз,анемия. Функции печени нарушены.
Лечение
Антикоагулянты
хирургическое лечение - наложение анастомозов
Трансплантация печени может восстановить функциональное ее состояние.
Прогноз:
Острая форма обычно приводит к печеночной коме и смерти больного. Продолжительность жизни больных с длительно текущим ограниченным процессом при проведении симптоматической терапии достигает нескольких лет. Прогноз во многом определяется этиологией синдрома, распространенностью окклюзии и возможностью ее устранения.