Кардиологическое обследование
Полное обследование сердечно-сосудистой системы с оценкой состояния лёгких включает большой перечень диагностических процедур. Кардиологическое обследование проводится не только для постановки или подтверждения диагноза, но и для выяснения целесообразности и объёма предстоящего кардиохирургического вмешательства.
План диагностических мероприятий разрабатывается индивидуально и, как правило, включает в себя следующие обследования:
- электрокардиографию (при необходимости с нагрузкой на велоэргометре);
- холтеровское мониторирование (24-часовое наблюдение за работой сердца);
- оценку функции внешнего дыхания (спирометрию, спирографию) и спироэргометрию (нагрузочный тест, предполагающий одновременное исследование показателей основного обмена и внешнего дыхания при помощи спирометрии либо спирографии);
- эхокардиографию (ультразвуковое исследование, позволяющее видеть работу сердечных клапанов и предоставляющее исчерпывающую информацию о размерах камер сердца, состоянии межжелудочковой и межпредсердной перегородок, о толщине и работе миокарда (сердечной мышцы));
- ультразвуковую допплерографию магистральных, периферических сосудов (оценка кровотока);
- обзорную рентгенографию грудной клетки (для определения конфигурации и размеров сердца и оценки состоянии легких);
- катетеризацию сердца (инвазивная процедура, осуществляемая для непосредственного измерения давление в камерах сердца и определения объёма крови в кровотоке);
- рентгенконтрастные исследования (аорто- или коронарография);
- спиральную компьютерную и ядерно-магнитно-резонансную томографию.
В обязательном порядке проводится ряд лабораторных исследований: общий анализ крови (обязательно с подсчётом количества тромбоцитов и лейкоцитарной формулы), коагулограмма (активированное частичное тромбопластиновое время, протромбин, тромбиновое время, международное нормализованное отношение, фибриноген), липидный профиль (общий холестерин, липопротеины класса низкой и высокой плотности, триглицериды и коэффициент атерогенности), биохимический анализ крови (глюкоза, уровень печёночных ферментов, креатинин, мочевина и др.), анализ мочи.
При необходимости, в случае наличия сопутствующей патологии или для уточнения диагноза перечень диагностических процедур расширяется, что позволяет с максимальной точностью оценить состояние больного и разработать индивидуальную схему подбора оптимального варианта лечения.
Германия традиционно известна как одна из ведущих стран Европы, в которой на сегодняшний день отлично развиты диагностика и лечение кардиологических заболеваний. Здесь сосредоточены крупнейшие медицинские центры, в которых кроме постоянных научных исследований в области сердечно-сосудистых заболеваний готовы принять на лечение пациентов из других стран.
В немецких клиниках вы можете пройти полноценную диагностику и сдать полный набор анализов крови, на основании которых специалисты оценивают возможность развития болезни и определяют пути ее локализации уже на раннем этапе. Такие анализы с высокой точностью определяют показания для кардиологического профиля таких заболеваний, как
• инфаркт,
• инсульт,
• атеросклероз,
• развитие ишемической болезни,
• повышенное давление,
• тахикардия,
• аритмия.
Основным показанием считаются результаты липидного профиля (липидограмма), которая точно диагностирует развитие ишемической болезни сердца и атеросклероза. С помощью куагулограммы исследуются превышение параметров, указывающих на вязкость крови. Эти характеристики указывают на повышение рисков появления и развития заболеваний сердечнососудистой системы.
В комплекс исследований также входит изучение аспартатаминотрансферазы (АсАТ) – фермента, влияющего на процессы обмена в аминокислотах, которые происходят непосредственно в сердечной мышце и в некоторых других тканях. Повышенные показатели АсАТ при норме для женщин и мужчин 31 ед/л и 37 ед/л соответственно выявляют признаки развития инфаркта задолго до проверки на ЭКГ.
В числе показаний кардиологического профиля также учитывается состояние лактатдегидрогеназы (ЛДГ) – цинкосодержащего фермента, повышение уровня которого указывает на высокую вероятность инфаркта миокарда.
Планируя сдавать анализы кардиологического профиля при лечении в Германии, заранее проконсультируйтесь в выбранной клинике, как правильно к ним подготовиться.
