Что надо знать маме об антибиотиках

Антибиотики... Как часто приходиться слышать это слово и как много спорных вопросов связано с ним. Попробуем разобраться вместе.

1. Что делают антибиотики:
   Антибиотики — это вещества, используемые для лечения инфекций и болезней, вызываемых бактериям ( в т.ч. и инфекций респираторного тракта). Следовательно — антибиотики действуют на бактерии. При этом надо учитывать, что у каждого антибиотика есть определенный спектр действия, т.е. на разные бактерии действуют разные антибиотики.
2. Показанием для назначения антибиотиков:
   
   • является документированная (например, наличие на рентгенограмме органов грудной клетки данных за пневмонию) или предполагаемая бактериальная инфекция (острый гнойный синусит, обострении хронического тонзиллита, острый стрептококковый тонзиллит, паратонзиллит, острый средний отит у малышей, эпиглоттит, пневмония, коклюш).
   • наличие отдельных симптомов системной воспалительной реакции (лихорадка, лейкоцитоз, увеличение СОЭ), как и неспецифических симптомов респираторной инфекции (насморк, заложенность носа, першение в горле, кашель) — ещё не повод для назначения антибиотиков.
   • выделение условно-патогенных микроорганизмов из нестерильных локусов (например, обнаружение в мазке из зева ) также не всегда означает наличие инфекционного процесса.
3. Чего не делают антибиотики:
   
   • не действуют на вирусы: назначение антибиотиков при простуде или ОРВИ, остром ларингите, трахеите, бронхите, рините, фарингите почти всегда неоправданно, так как в большинстве случаев — это вирусные инфекции.
   • не снижают температуру тела.
   • не предотвращают развитие бактериальных осложнений ( пневмония, средний отит ).
   • не дают преимуществ при лечении ОРВИ как в частоте выздоровления, так и в сроках исчезновения симптомов.
4. Минусы антибиотиков:
   
   • развитие резистентности микрофлоры ( т.е., когда антибиотик перестаёт действовать на бактерию), тем самым заставляя каждый раз использовать лекарство сильнее предыдущего. А ведь спектр используемых антибиотиков ограничен! И что делать, если ребенок действительно серьёзно заболеет? Чем его лечить?
   • увеличение затрат на лечение.
   • развитие нежелательных побочных эффектов (аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, изменения со стороны желудка и кишечника — диарея, боли в животе, дисбактериоз, — токсическое воздействие на печень и сердце, снижение иммунитета, аллергизация организма).

   Из всего выше сказанного напрашивается вывод — АНТИБИОТИКИ НАЗНАЧАЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ (не мама, бабушка или фармацевт в аптеке!). Только врач определяет, какой препарат нужен именно вашему малышу, в какой дозировке и как долго принимать его, когда следует отменить.

5. Если врач назначил антибиотик:
   
   • стараться не использовать жаропонижающие вместе с антибиотиками для возможности оценки проводимого лечения.
   • эффект антибиотикотерапии оценивается через 48-72 часа от начала лечения.
   • смена антибиотика производится ранее при ухудшении состояния, развитии нежелательных реакций, при уточнении возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. Если вы видите хоть один из перечисленных выше признаков, то необходимо срочно обратиться к врачу, а не самостоятельно менять назначенный препарат.
   • соблюдать дозировку и схему лечения, назначенную врачом.
   • нельзя самостоятельно отменять антибиотики, если увидели улучшение в состоянии ребенка (например, отсутствие температуры). Курс назначенного врачом лечения должен быть проведен до конца.
6. Фарингит и тонзиллит.
   

   Наиболее частым поводом для назначения антибиотиков является диагноз фарингит или тонзиллит. Запомните — антибиотики назначаются только при подтвержденной стрептококковой этиологии заболевания, в остальных случаях желательно обойтись без них. Для обнаружения стрептококка существует несколько методов диагностики:

   • мазок из зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (анализ будет готов не менее, чем через 7 дней, а вопрос о назначении антибиотиков надо решать сейчас).
   • Стрептатест: экспресс-тест для определения наличия бета-гемолитического стрептококка. Не имеет возрастных ограничений ( можно использовать у детей, беременных), результат готов через 10-15 минут. При положительном результате поможет своевременно начать антибиотикотерапию и избежать осложнений стрептококковой инфекции ( заболевания сердца, почек, суставов), а при отрицательном — избежать неоправданного назначения антибиотиков и их побочных действий.